卫辉市医疗保障局召开打击欺诈骗保暨医保

3月25日，卫辉市医疗保障局召开“全市打击欺诈骗保暨医保基金总额预算工作会议”，医保局党组书记、局长杜文强出席会议并讲话，党组成员、市医保中心主任李治国主持会议，医保局副局长胡洁宣读了文件，卫健委副主任韩玉芬、全市各定点医疗机构负责人、医保局相关科室工作人员参加了会议。

首先由医保局副局长胡洁宣读并讲解《卫辉市医疗保障局关于持续深入开展规范使用医保基金行为专项治理工作方案》。同时指出，全市各定点医疗机构要深刻领会国家、省市关于基金监管工作决策指示，尤其是落实好新乡市年度医疗保障专题工作会议精神，将维护基金安全作为首要的政治任务，聚焦违规重点，把准时间节点，突破治理难点，提升行业自律，用好医保基金，确保治理工作成效明显。

接下来胡洁同志就医保基金总额预算工作做了安排部署，按照新乡市医疗保障局、新乡市财政局关于印发《新乡市基本医疗保险基金总额预算管理办法(试行)的通知》(新医保〔〕4号)要求，为各定点医疗机构负责人讲解了《卫辉市年度基本医疗保险住院统筹基金预分份额分配方案》，根据该分配方案总额控制指标的测算，确定了我市年度可使用统筹基金额度，对定点医疗机构实行“年初预算、按月预付、季度评估、适时调整、年终清算”的结算方式，有效维护了全市参保人员的权益，并确保辖区内各定点医疗机构正常运转。

局党组书记、局长杜文强同志做了强调讲话，他指出各定点医疗机构要深入学习贯彻习近平总书记重要指示批示，认清形势，勇于担当。一是要提高认识，深刻认识医保基金监管工作面临的新形势、新要求。当前打击欺诈骗保形式严峻，要把握形势，开拓创新。要突破固化的监管模式，改革创新、针对新情况、新问题，想办法、破难题，努力开创基金监管新局面。我们应该在思想上高度重视，不可放松、不容小觑；二是要“保基本、强监管、治黑手”规范打击欺诈骗保行为。打击欺诈骗保工作是一项长期性、艰巨性的工作。各定点医药机构要进一步落实主体责任，要按照打击欺诈骗保专项治理工作的安排部署，加强领导，压实责任，迅速行动，按照时间节点扎实推进各项工作。只有规范行为，提高资金使用效率，发现问题及时纠正，尽量做到无瑕疵，才能做到防患于未然；三是要总额预算主动适应并严格按照要求和参数执行，绝不踩踏红线。为下一步进入市级统筹做好思想和行动上的准备，高质量开展好医疗保障工作。

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